有冇「蓄意欺詐」保險公司 ...

[mtr]

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1. 講一單奇案。一位台灣人（化名馬生）早年買落香港一間保險公司嘅人壽，投保4年後因病逝世，家屬向保險公司索償時遭拒絕，但背後故事相當詭異。

2. 保險公司拒賠原因係——早年馬生投保前原來曾經換肝，但就未有申報。呢個唔止係重要事實，係激大、超大、好L大嘅事實，正常人冇可能唔記得的，仲要係投保前幾年發生。

3. 如果換過肝，基本上冇乜可能買到正常嘅人壽，因為死亡風險太高了，更何況係保額高達100萬美元（約780萬港元）嘅大單。

4. 用常理推測，馬生好大機會係特登飛嚟香港投保，故意避開申報自己病況，成功買咗一份高保額人壽，希望香港保險公司一直查唔到佢病歷。

5. 不過雖然被拒賠，馬生親屬認為有一條例可保障佢哋權益，就係不可異議條款（incontestability clause ）——只要未有蓄意欺詐情況下，保險公司喺保單生效2年後就不能就保單提出異議。

6. 馬生嘅朋友正正話，保單已經in-force超過2年，不可異議條款已經生效，漏報病歷理應冇得拗，保險公司唔可以拒賠。

7.保險公司就強調馬生漏報重大事實，冇乜補充。呢啲拗到最後都係要打上法庭，保險公司先開佢底牌；我認為關鍵就係不可異議條款嘅細節——即係

究竟嗰位台灣人有冇「蓄意欺詐」保險公司 ...

[joe]